El cálculo de las bajas médicas por enfermedad común o accidente no laboral cambia el martes 1 de diciembre de 2026. El Real Decreto-ley 31/2026, publicado en el BOE el 21 de octubre, modifica el artículo 171 de la Ley General de la Seguridad Social para que la base reguladora se tome de la cotización del mes anterior al mes previo a la baja, es decir, de dos meses antes.
La incapacidad temporal es hoy una de las búsquedas en tendencia en España, pero la misma norma incluye otro cambio menos conocido que afecta directamente a familias con discapacidad: amplía, con efectos desde el 23 de octubre, la prestación por cuidado de menores con cáncer u otra enfermedad grave. Son dos medidas distintas y conviene no confundirlas. Si tu situación puede acabar en una incapacidad permanente, además, la prestación se calcula de otra manera.
Qué cambia exactamente en las bajas desde el 1 de diciembre
El BOE fija que la base reguladora será la base de cotización «del mes inmediatamente anterior al mes previo al del hecho causante», dividida entre los días a los que corresponda. Con un ejemplo: en una baja iniciada en diciembre de 2026, la referencia pasará a ser octubre en lugar de noviembre.
La disposición final cuarta de la norma establece que este cambio produce efectos el primer día del segundo mes siguiente a su publicación, es decir, el 1 de diciembre. Se aplicará a las bajas que se inicien desde esa fecha. Lo que no cambia son los porcentajes habituales de las bajas por contingencias comunes:
- Días 1 a 3: sin prestación de la Seguridad Social, salvo mejora por convenio.
- Días 4 a 20: 60% de la base reguladora.
- Desde el día 21: 75% de la base reguladora.
Cuánto se cobra: depende de tu nómina
El cambio no supone por sí solo una subida o una bajada. Quien cobre más en el mes de referencia que en el mes inmediatamente anterior a la baja saldrá beneficiado, y al revés. Afecta sobre todo a quienes tienen ingresos variables: horas extra, comisiones, jornadas que cambian o contratos que han empezado hace poco.
Quienes se incorporaron a la empresa en el mes anterior a la baja, o en el mismo mes en que empieza, tienen reglas propias para calcular la base. Si tu base de cotización varía mucho de un mes a otro, merece la pena revisar tus nóminas de los dos últimos meses antes de iniciar una baja programada, y preguntar a tu mutua o a tu empresa cómo se aplicará en tu caso.
La prestación por cuidado de hijos con enfermedad grave, más allá de los 26 años
Este es el cambio con mayor impacto en personas con discapacidad. La exposición de motivos explica que se modifica la prestación por cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave en tres puntos:
- Sin ingreso hospitalario: se permite el reconocimiento cuando, aunque no haya hospitalización, el menor necesite tratamientos de intensidad equivalente.
- Más allá de los 26 años: de forma excepcional, la prestación puede prorrogarse si la persona acredita una discapacidad igual o superior al 65% o tiene reconocido un grado III de dependencia.
- Dos personas cuidadoras: pueden percibirla de forma alternativa o simultánea.
La prórroga exige que persista la convivencia con la persona beneficiaria y que se sigan acreditando las necesidades de cuidado directo, continuo y permanente. El texto aclara que el requisito de convivencia se entiende cumplido aunque la persona resida temporalmente en un recurso residencial o en una vivienda de apoyo. Estas modificaciones de los artículos 190, 191 y 192 surten efecto desde el 23 de octubre de 2026.
A quién conviene revisar su caso
- Familias que cobraban esta prestación y se la han retirado, o están a punto de perderla, al cumplir el hijo o la hija 26 años: pueden consultar si encajan en la prórroga.
- Madres y padres a quienes se la denegaron por falta de ingreso hospitalario, si el tratamiento es de intensidad equivalente.
- Parejas que quieren repartirse o compartir el cuidado.
- Personas trabajadoras con ingresos variables que prevén una baja o una operación en diciembre.
Como recuerda un caso reciente de incapacidad y discapacidad, un porcentaje de discapacidad no da por sí solo derecho a una prestación: siempre hay que comprobar los requisitos de cada una.
Dónde informarse y qué documentos preparar
Para la prórroga del cuidado de hijos, la vía es tu mutua colaboradora o el INSS. Es útil tener a mano la resolución de discapacidad o de dependencia, el certificado de empadronamiento o la justificación de la convivencia y el informe médico sobre las necesidades de cuidado. El texto íntegro y sus efectos pueden consultarse en el BOE.